Може ли вашият лекар да ви зареже като пациент, защото отидете в приемна клиника?

Търсенето на бърза диагноза в приемна клиника може да бъде от изгода за пациентите, спестявайки им евентуално очакване за среща със фамилен доктор, изключително защото доста провинции се борят с дефицит на лекари.

Това улеснение обаче може да има цена за първичните лекари, които може да поемат финансово тежестта на решението.

В взаимозависимост от това къде живеете в Канада, вашият фамилен доктор може да бъде финансово глобен, в случай че потърсите лекуване в клиника, вместо в тяхната процедура. Това може да остави някои лекари по-малко удовлетворени след скорошното ви посещаване и може да им даде причина да ви зарежат като пациент.

„ Не мисля, че пациентите или членовете на обществото в действителност схващат това когато отидат на приемна клиника, лекарят им може да губи приходи “, сподели Рик Глейзър, фамилен доктор в болничното заведение „ Свети Майкъл “ в Торонто.

Въпреки че може да е извънредно да уволнявате пациент за приемане на грижи при влизане, сподели Глейзър пред Global News, към момента е допустимо.

„ Законно ли е? разрешено ли е Абсолютно. Но не можете да бъдете дискриминационни във връзка с това “, сподели той.

Клиниките за банкет на пациенти оферират грижи на място, постоянно без авансово записване, обслужващи незабавни медицински потребности. Семейните лекари обаче дават приоритет на непрекъснатостта на грижите посредством планувани срещи, предлагайки по-широка гама от услуги, съобразени с дълготрайните здравни потребности на пациентите.

Механизмите за финансиране на тези снабдители на здравни услуги варират от провинция до провинция, което евентуално въздейства върху това дали вашият фамилен доктор е изправен пред финансови наказания, когато посещавате гостен доктор.

Например, в Нова Скотия и Британска Колумбия, проектът за заплащане се назовава „ Модел на надлъжно заплащане на фамилен доктор “, което значи лекарите получават възнаграждение въз основа на отработените часове, предоставените услуги и броя на пациентите.

Dr. Колин Оудейн, президент на Doctors Nova Scotia, сподели, че при този способ на заплащане лекарите не се глобяват финансово, когато пациентите търсят помощ на място. Той също по този начин сподели, че е необятно признат измежду лекарите в Нова Скотия, откогато беше признат предходната година.

„ Беше добре признат, тъй като, наред с други неща, улавя доста от невидимата работа, която фамилните лекари са направили, ”, сподели той пред Global News, като добави, че това включва отплата за административна работа, осъществена след работно време.

В Манитоба системата за заплащане работи въз основата на такса за услуга. Това значи, че фамилният доктор таксува всяка услуга, предоставена по време на посещаване на пациент.

В Онтарио здравната среда включва композиция от проекти за заплащане, като такса за услуга и „ Семейна здравна организация “ (FHO). С метода на FHO лекарите получават отплата на пациент, а не на посещаване. Тези клиники нормално разполагат с мултидисциплинарен екип, включващ фамилни лекари, медицински сестри, фармацевти и обществени служащи.

„ Губим $ за $ “

Таксата- Планът за услуги, Глейзър изясни, към момента е преобладаващият финансов проект в Онтарио. Ако пациент отиде на приемна клиника вместо своя доктор, неговият доктор няма да бъде финансово глобен.

Но според проекта на FHO фамилният доктор може да бъде глобен.

„ Семейната здравна организация се основава на това, което се назовава капитация “, сподели той. „ В капитационния модел по-голямата част от приходите на лекарите се основават на броя на хората, които са присъединили в листата, и по този начин по-голямата част от приходите не се основават на посещаване, а на пациент. “

Съгласно тази система за таксуване, лекарят ще загуби пари под формата на годишен бонус, ако пациентът му посети другаде за грижи, като клиника или доктор по спортна медицина. Семейната процедура обаче няма да бъде финансово глобена, в случай че пациентът посети болница.

Glazier, чиято здравна процедура попада под FHO, сподели, че освен лекарят е този, който получава финансови наказания, когато пациент посети правоприемник, това е целият екип по фамилна медицина.

„ Така че това, което се случва с мен и моята процедура и други сходни лекари е, че когато пациентът отиде в клиника за правоприемник и да кажем, че този доктор таксува $37 за междинна оценка губим 37 $ “, изясни той. „ Така че губим всяко посещаване, $ за $ и пени за пени. “

Провинцията има за цел да избегне повтаряне на заплащания за една и съща услуга. Ако те към този момент компенсират доктор за грижите за пациента, те всъщност заплащат сметката още веднъж, когато пациентът посети клиника, сподели той.

Ако в последна сметка пациентът отиде на разходка -в клиниката няколко пъти в границите на една година, Glazier сподели, че в последна сметка може да се окаже финансово неосъществимо да задържат този пациент в техния лист. Ако казусът е подобен, лекарят може да уволни пациента или да го измести от листата и вместо това да продължи да се грижи за него като пациент, който получава такса за обслужване.

Той изясни, че защото доста фамилни практики в Онтарио желае да задържи пациентите, доста клиники към този момент удължават работното си време, с цел да включат почивните дни и вечерите.

„ Изпаднах в неволя “

Живееща жена покрай Торонто, която пожела да остане анонимна от боязън, че нейният доктор може да я изпише като пациент, споделя, че е била смъмрена, че е посетила вход.

Тя сподели пред Global News, че през 2020 година е страдала от стомашно-чревен проблем, който й причиняваше дискомфорт.

„ Имах много добра визия какво е, само че не можах да посетя лекаря си, тъй като беше уикендът и не желаех да отивам на болница, тъй като беше по средата на Коронавирус “, сподели тя. „ Така че отидох в клиниката за банкет и те направиха теста и изпратиха отчета на моя доктор. “

Когато направи следваща среща със фамилния си доктор, тя сподели: „ Аз изпадна в неволя. “

Когато повдигнала въпроса пред лекаря, тя сподели, че той изразил угриженост, като споделил: „ Не трябваше да ходите в клиниката за банкет. Това ни коства пари. Всеки път, когато отидете в приемната клиника, ние получаваме такса за това. “

Объркана, тя изиска насоки какво е трябвало да направи по друг метод, на което съгласно нея той отговори: „ Трябваше отиде в незабавното поделение. " Въпреки това, тя не вярваше, че обстановката й изисква незабавно посещаване, което я накара да се почувства разочарована от лимитираните налични благоприятни условия.

Въпреки че беше укорена за визитата, тя сподели, че в този момент се пробва да даде приоритет на визитата при фамилния си доктор, даже в случай че това значи да изчакате ден или два.

„ Мисля, че ще зависи от това какъв брой е неприятно, само че бих изчакал, тъй като обичам своя доктор и не желая да го смущавам, “ сподели тя.

Glazier се застъпва за самодеен метод. Той има вяра, че решаването на казуса посредством предварителни диалози, когато пациентът се записва за първи път, може да бъде най-ефективната тактика.

„ Това не е добре известно измежду пациентите, в случай че вашият доктор ви каже: „ Хей, слушай, би трябвало да дойдете в нашата клиника. Имаме клиники след работно време. Имаме наличност за същия ден. Ние сме отворени през уикенда. Знаете ли, първо би трябвало да се свържете с нас, преди да отидете в приемна клиника. “

Glazier също по този начин признава, че постоянно има основателни аргументи хората да посещават приемни клиники, като да вземем за пример потребност от грижи през нощта или когато живеят надалеч от главния си доктор.

„ И заради вашата (здравна карта) е отворен билет да отидете на всички места в провинцията и да получите гратис обслужване, тъй че хората могат да изберат удобството и то с доста добра причина. Имате дете с температура и можете да карате 40 минути, или можете да карате пет минути “, сподели той. „ И на двете места няма да ви таксуват и ще получите положителни грижи и на двете места. Може напълно рационално да изберете да отидете на локално място. “

Но за лекарите, тъй като „ в множеството случаи, в случай че е отвън нашия надзор, не е доста известно, тъй като това нормално са решения на пациента. “